【 個別相談会申し込みフォーム 】

一部のお客様は、うまく送信できない場合があります。 その場合は 1 メールする：TSGCメールアドレス2 印刷してファックスする：03-6369-3989（eFax） 3 電話する： 03-6868-9099または03-4590-0707の順でお試し下さい。折り返しこちらからメールまたはお電話を差し上げます。

⇒ 携帯電話からはお申し込みできない場合があります。その場合はこちらからお申し込みください。

※ 受信拒否設定を行っている場合
ご利用のプロバイダやご自身の携帯電話の設定そしてメールソフトのスパムフィルターで、受信拒否設定を行っている場合、 ここで送信するメールが届かない場合があります。
メールを送信する前に、弊社からのメールTSGCメールアドレスが届くように設定の変更をお願いします。

1 「ヤフーメール」はこちらからの返信メールが届かないことが多いですので、弊社メールアドレスを除外する設定をしてからお問い合わせ下さい。

できれば「Gメール」を取得してからお問い合わせいただけると非常にスムーズにファイルのやり取りができます。
Gメールならこちらからお送りするPDFファイルもワードファイルも簡単に見ることができます。

2 携帯メールの場合、お客様が弊社から送る資料を見れる機種をお使いかどうかを確認して下さい。添付ファイルが見れない携帯メールしかない場合は、無料の「Gメール」などを取得してからお問い合わせを下さい。

万一、フォームから上手く送れない場合はこちらのフォームまたはsrs☆thaisrs.com（☆=@） までメールにてお知らせ下さい。
面談申し込みフォーム
* お名前：
（俗名や俗称ではない氏名をお書きください）
* ふりがな：
* 貴方のメールアドレス： ヤフーメールは届かないことが多いですので、できればGmailを取得してからお問い合わせをくださるか、迷惑メールから弊社メールアドレスを除外する設定をしてからお問い合わせ下さい。
*半角英数字でお願いします。
* 返信先メールアドレス（確認）： 上と下が同一である事をご確認下さい。
必須
メールアドレスは半角英数字のみがメールアドレスとして使えます。
全角での記入はメールアドレスとして認識されませんので、ご注意下さい。
携帯メールアドレス：
* 連絡先電話番号：
* 年齢： 歳
* お住まい(都道府県)：
* ホルモン治療暦： 未だ 半年前後 1年以内 2年以内 2年以上
* 面談希望場所：

例)東京の池袋

* 面談希望日時： 面接可能時間は10：00〜21：00の間です。
第一希望日時
例）2009/07/20の10：00〜11：00 (1時間または2時間)
第二希望日時
例）2009/07/21の10：00〜11：00 (1時間または2時間)
第三希望日時
例）2009/07/22の10：00〜11：00 (1時間または2時間)
* 相談人数 ： 一名 二 名 二名以上
* 相談内容 ： 術後面談(アフターフォローとして) MtF手術に関して 顔の女性化に関して
声の女性化に関して 体の女性化に関して
乳腺摘出、乳房切除に関して 内摘(子宮卵巣摘出)に関して
陰核陰茎（ミニペニス）形成に関して 陰茎形成に関して 体の男性化に関して
* 相談の具体的な内容 ：

お願い

・

時間がかかることがありますが、連続してクリックしないでください。 ゆっくり確実に1回だけ押して下さい。
・ もし自動返信メールが来ない場合は、貴方のメールアドレスミスが考えられますので、再度メールアドレスを確認して再送信して下さい。
・ もし3日以上経っても返信メールが届かない場合は、迷惑メールやフォルダを確認してみて下さい。ヤフーメールはかなりの割合で迷惑メールとして処理されてしまいます。


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